ЗАЯВКА № 16870-5007 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Опаринский район
Общеобразовательная организация
Полное название Кировское областное государственное общеобразовательное бюджетное учреждение "Средняя школа пгт Опарино"
Краткое название КОГОБУ СШ пгт.Опарино
Адрес 613810 Опаринский Район пгт.Опарино Ул.Октябрьская Д.20
Руководитель (директор) Нейман Сергей Альфредович
Телефон +7(833)5321165
Веб-сайт www.sovushka.ucoz.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Батухтина Екатерина Анатольевна 11 30.12.2001 170 Нападающий
2 Головина Юлия Сергеевна 11 18.03.2001 165 Защитник
3 Дигтярь Татьяна Николаевна 11 16.04.2001 170 Центровой
4 Дроздова Екатерина Александровна 11 26.06.2001 154 Защитник
5 Плехова Мария Алексеевна 10 13.12.2002 162 Защитник
6 Кокоулина Анна Денисовна 11 06.02.2001 162 Разыгрывающий
7 Трубина Алёна Андреевна 8 11.08.2004 165 Нападающий
8 Козлова Полина Дмитриевна 7 13.10.2005 162 Защитник
9 Брязгина Елизавета Алексеевна 7 09.01.2005 165 Нападающий
10 Герчикова Александра Юрьевна 7 13.07.2005 153 Защитник
11 Попова Евгения Александровна 7 27.05.2005 155 Защитник
12 Попова Вера Сергеевна 7 03.05.2005 165 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ежов Сергей Александрович 23.12.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель КОГОБУ СШ пгт.Опарино
Нейман Сергей Альфредович  
Подпись Печать
Главный тренер КОГОБУ СШ пгт.Опарино
Ежов Сергей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).