ЗАЯВКА № 3010 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Коми
Муниципальное образование Сыктывкар
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №25 с углублённым изучением отдельных предметов имени В.А. Малышева"
Краткое название МАОУ "СОШ №25"
Адрес 167005 г.Сыктывкр ул.Малышева дом 6
Руководитель (директор) Вахнин Виктор Васильвич
Телефон +7(821)2222171
Веб-сайт school25.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зольников Андрей Николаевич 11 19.04.2001 180 Защитник
2 Водопьянов Алексей Сергеевич 11 30.01.2001 182 Центровой
3 Безносиков Кирилл Александрович 11 07.05.2001 176 Разыгрывающий
4 Старцев Даниил Александрович 11 30.01.2001 172 Разыгрывающий
5 Шарыгин Дмитрий Андреевич 11 09.01.2001 166 Разыгрывающий
6 Казаков Даниил Николаевич 11 10.12.2000 167 Защитник
7 Мишарин Андрей Сергеевич 11 18.10.2001 178 Нападающий
8 Ляшев Фёдор Олегович 11 12.04.2001 178 Нападающий
9 Туголуков Александр Леонидович 10 05.02.2002 185 Защитник
10 Давидян Григорий Борисович 10 25.06.2002 187 Центровой
11 Алескеров Ильяс Гасанович 11 25.05.2001 175 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Крючков Эдуард Владимирович 09.03.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №25"
Вахнин Виктор Васильвич  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "СОШ №25"
Крючков Эдуард Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).