Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7600 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение города Москвы "Школа №771"
Краткое название ГБОУ Школа №771
Адрес 127411 Дмитровский ул. Софьи Ковалевской 8А
Руководитель (директор) Паршиков Андрей Юрьевич
Телефон +7(495)4849088
Веб-сайт ГБОУ Шкла 771 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бурлаку Нелли Эдуардовна 11 04.04.2001 169 Легкий форвард
2 Ракчеева Александра Сергеевна 11 31.08.2001 173 Центровой
3 Михайлова Ирина Игоревна 11 02.11.2001 170 Тяжелый форвард
4 Хачетурова Евгения Анатольевна 11 27.12.2001 172 Тяжелый форвард
5 Чурилова Кира Александровна 11 21.07.2001 176 Легкий форвард
6 Демченко Екатерина Александровна 10 05.12.2001 173 Нападающий
7 Новикова Алина Сергеевна 10 21.11.2002 168 Разыгрывающий
8 Ермилина Наталья Андреевна 9 08.08.2003 170 Нападающий
9 Кузнецова Ева Владиславовна 9 17.04.2003 176 Центровой
10 Родина Виктория Борисовна 9 23.12.2003 170 Нападающий
11 Курбанова Эльвира Рамиловна 9 23.06.2003 160 Разыгрывающий
12 Кокобелян Лили Арамовна 9 03.02.2003 167 Защитник
13 Остапчук Надежда Халедовна 9 17.10.2003 168 Защитник
14 Самохвалова Вероника Дмитриевна 9 19.05.2003 172 Тяжелый форвард
15 Чередник Екатерина Александровна 9 25.03.2004 164 Разыгрывающий
16 Яцкова Екатерина Владимировна 9 10.12.2002 166 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Овчинников Николай Леонилович 24.03.1969 Тренер [email protected]
2 Измайлова Динара Равильевна 27.06.1968 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №771
Паршиков Андрей Юрьевич  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа №771
Овчинников Николай Леонилович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).