Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5378 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Смоленская область
Муниципальное образование город Смоленск, Промышленный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение " Средняя Школа № 27 Имени Э. А. Хиля" Города Смоленска
Краткое название МБОУ "СШ № 27 им. Э.А.Хиля" г. Смоленск
Адрес 214014 Ул. Твардовского 14
Руководитель (директор) Лобанова Елена Николаевна
Телефон +7(481)2338847
Веб-сайт sjjl27.smoladmin/ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Денисов Артем Игоревич 9 22.08.2003 192 Центровой
2 Киселев Сергей Викторович 9 07.10.2002 190 Нападающий
3 Семенкин Степан Сергеевич 9 19.01.2004 182 Нападающий
4 Субботин Илья Игоревич 9 08.07.2003 182 Защитник
5 Швалев Артем Владимирович 9 22.06.2003 183 Разыгрывающий
6 Борисов Глеб Андреевич 9 12.09.2003 173 Защитник
7 Гришанов Андрей Александрович 9 14.01.2003 179 Нападающий
8 Егоров Андрей Андреевич 10 04.04.2002 190 Центровой
9 Гахраманов Тимур Рамизович 10 16.09.2002 183 Разыгрывающий
10 Орлов Александр Константинович 10 28.11.2001 180 Нападающий
11 Пестрецов Даниил Олегович 10 18.06.2002 178 Защитник
12 Тумаков Максим Владиславович 8 04.10.2004 185 Центровой
13 Алешенков Дмитрий Владимирович 8 15.06.2004 168 Разыгрывающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Черник Наталья Александровна 25.07.1963 Главный тренер [email protected]
2 Ильичев Сергей Кимович 21.05.1974 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СШ № 27 им. Э.А.Хиля" г. Смоленск
Лобанова Елена Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СШ № 27 им. Э.А.Хиля" г. Смоленск
Черник Наталья Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).