ЗАЯВКА № 1438 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Ишимбайский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА СЕЛА ВАСИЛЬЕВКА
Краткое название МБОУ СОШ С.ВАСИЛЬЕВКА
Адрес 453231 ИШИМБАЙСКИЙ РАЙОН УЛ.ЦЕНТРАЛЬНАЯ 31
Руководитель (директор) СЕМЕНОВ ВИКТОР НИКАНОРОВИЧ
Телефон +7(987)6216872
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Филиппова Виктория Витальевна 8 25.12.2004 168 Нападающий
2 Жукова Светлана Александровна 8 04.01.2005 158 Разыгрывающий
3 Черниенко Полина Игорьевна 8 22.08.2004 165 Нападающий
4 ВАСИЛЬЕВА надежда федотовна 8 25.03.2004 164 Центровой
5 Федорова АНАСТАСИЯ АЛЕКСАНДРОВНА 6 10.09.2005 155 Нападающий
6 Андреева Наташа Михайловна 6 18.03.2006 156 Разыгрывающий
7 Семёнова виктория валерьевна 7 18.05.2005 159 Центровой
8 николаева лена андрияновна 6 23.11.2006 155 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Жуков ЮРИЙ НИКОЛАЕВИЧ 07.02.1962 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ С.ВАСИЛЬЕВКА
СЕМЕНОВ ВИКТОР НИКАНОРОВИЧ  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ С.ВАСИЛЬЕВКА
Жуков ЮРИЙ НИКОЛАЕВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).