ЗАЯВКА № 3082 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Алтай
Муниципальное образование Чемальский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Аюлинская Основная Общеобразовательная Школа
Краткое название МОУ "Аюлинская ООШ"
Адрес 649234 Набережная 9
Руководитель (директор) Сабашкина Ирина Викторовна
Телефон +7(913)9987617
Веб-сайт www.ayula.chemal-oo.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Неустроев Илья Николаевич 8 17.03.2004 160 Центровой
2 Туковатов Денис Борисович 7 29.02.2004 170 Центровой
3 Туковатов Александр Борисович 7 24.08.2003 155 Защитник
4 Тастаков Батыр Вячеславович 7 13.03.2005 165 Защитник
5 Губин Владимир Витальевич 7 09.12.2004 158 Защитник
6 Толтоков Иван Юрьевич 7 20.05.2005 150 Защитник
7 Шестаков Тимофей Андреевич 6 27.10.2006 150 Нападающий
8 Пустовалов Глеб Владимирович 5 24.04.2006 153 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Юдаков Евгений Эдуардович 08.07.1996 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Аюлинская ООШ"
Сабашкина Ирина Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Аюлинская ООШ"
Юдаков Евгений Эдуардович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).