ЗАЯВКА № 14308-8508 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование г. Алексеевка
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение основная общеобразовательная школа № 6 г. Алексеевки Белгородской области
Краткое название МОУ ООШ № 6
Адрес ул. Чкалова, 62
Руководитель (директор) Бабуцких Наталья Николаевна
Телефон +7(472)3433277
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Волошина Вероника Игоревна 8 11.09.2004 168 Разыгрывающий
2 Журба Алина Александровна 8 05.12.2004 160 Центровой
3 Неменущая Валерия Александровна 8 10.02.2005 165 Защитник
4 Неменущая Анастасия Александровна 8 19.05.2004 172 Нападающий
5 Романова Дарья Витальевна 8 02.04.2004 165 Центровой
6 Савицких Вероника Юрьевна 8 20.05.2005 158 Центровой
7 Бернгардт Виктория Евгеньевна 7 16.02.2005 176 Центровой
8 Бондаренко Анна Алексеевна 7 05.01.2005 160 Разыгрывающий
9 Пушкарская Дарья Константиновна 7 13.12.2004 162 Защитник
10 Мощенская Екатерина Петровна 7 01.01.2005 168 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Филонова Инна Олеговна 23.07.1988 Тренер [email protected]
2 Ильина Виктория Николаевна 05.01.1974 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ ООШ № 6
Бабуцких Наталья Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ ООШ № 6
Филонова Инна Олеговна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).