ЗАЯВКА № 5562 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Город Ковров
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ №5 г.Ковров
Краткое название МБОУ СОШ №5
Адрес Владимирская обл, Ковров г, Колхозная ул, 30
Руководитель (директор) Чёлышева Татьяна Николаевна
Телефон +7(492)3232457
Веб-сайт mys5.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мелентьев Алексей Александрович 10 11.07.2002 176 Разыгрывающий
2 Елин Дмитрий Александрович 7 26.08.2005 160 Центровой
3 Курбатов Олег Сергеевич 7 29.11.2005 167 Защитник
4 Журавлёв Денис Алексеевич 8 11.06.2004 175 Нападающий
5 Якуньков Даниил Артёмович 7 10.07.2005 174 Нападающий
6 Аникин Кирилл Сергеевич 7 20.01.2005 170 Нападающий
7 Дворников Артём Александович 7 13.10.2005 170 Защитник
8 Симка Иван Владимирович 8 26.02.2004 173 Нападающий
9 Гетманцев Данила Алексеевич 8 31.05.2005 170 Центровой
10 Седенков Роман Александрович 10 24.08.2002 180 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пряхин Сергей Николаевич 18.06.1960 Главный тренер [email protected]
2 Аникин Сергей Михайлавич 14.10.1993 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №5
Чёлышева Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №5
Пряхин Сергей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).