Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12064 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Сернурский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Марисолинская средняя общеобразовательная школа" имени Йывана Кырли
Краткое название МОУ "Марисолинская СОШ"
Адрес с. Марисола
Руководитель (директор) Максимова Алевтина Серафимовна
Телефон +7(927)8766155
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Максимова Юлия Алексеевна 11 12.10.2001 169 Центровой
2 Петухова Снежана Владимировна 11 05.12.2001 168 Защитник
3 Сидоркина Диана Владиславовна 11 15.03.2001 171 Нападающий
4 Мамаева Алина Сергеевна 11 11.03.2001 170 Центровой
5 Лукоянова Алена Леонидовна 10 18.03.2003 159 Нападающий
6 Пакеева Алина Александровна 11 19.01.2002 158 Разыгрывающий
7 Петухова Наталия Алексеевна 11 06.08.2001 168 Защитник
8 Виногорова Регина Сергеевна 9 10.07.2003 163 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Максимова Зоя Николаевна 08.12.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Марисолинская СОШ"
Максимова Алевтина Серафимовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Марисолинская СОШ"
Максимова Зоя Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).