ЗАЯВКА № 3342 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Режевский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 1"
Краткое название МБОУ СОШ № 1
Адрес ул. Советская, 34
Руководитель (директор) Кузьмин Олег Анатольевич
Телефон +7(343)6432666
Веб-сайт http://1rezh.uralschool.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мантуров Даниил Петрович 11 25.01.2001 185 Защитник
2 Корнилов Павел Андреевич 10 04.04.2002 185 Центровой
3 Плешков Глеб Денисович 10 11.03.2002 170 Легкий форвард
4 Дмитриев Александр Алексеевич 9 07.07.2003 166 Разыгрывающий
5 Дунаев Константин Эдуардович 9 09.03.2003 182 Защитник
6 Карпенко Кирилл Алексеевич 10 23.08.2002 185 Нападающий
7 Фомин Александр Олегович 8 28.08.2004 165 Легкий форвард
8 Мозырев Кирилл Андреевич 10 06.10.2002 170 Нападающий
9 Минеев Эдуард Геннадьевич 10 09.08.2002 190 Центровой
10 Семенов Кирилл Александрович 7 20.12.2005 162 Легкий форвард
11 Баженов Александр Сергеевич 11 06.02.2002 188 Нападающий
12 Путилов Владимир Александрович 11 05.02.2002 188 Защитник
13 Савельев Максим Владимирович 11 21.11.2001 182 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Якимов Анатолий Игнатьевич 19.08.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 1
Кузьмин Олег Анатольевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 1
Якимов Анатолий Игнатьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).