ЗАЯВКА № 12209 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Тукаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Нижнесуыксинская общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ "Нижнесуыксинская СОШ"
Адрес 423895, РТ, Тукаевский район,с.Нижний Суык-Су, ул.Школьная д 1
Руководитель (директор) Хабирова Инсия Индусовна
Телефон +7(855)2798029
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сафиуллин Радик Ильнурович 7 07.05.2005 160 Защитник
2 Сафиуллин Булат Маратович 7 07.06.2005 165 Центровой
3 Тимергалин Ильназ Ирекович 7 17.07.2005 163 Центровой
4 Шайхетдинов Ильхам Ильсурович 7 23.09.2005 170 Центровой
5 Сабиров Ильнур Фазылович 7 18.07.2005 167 Центровой
6 Иванов Аяз Спартакович 7 08.04.2005 168 Центровой
7 Волков Петр Александрович 7 28.06.2005 160 Центровой
8 Сулейманов Мурат Ирекович 6 30.10.2006 164 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Файзуллин Наис Нуриахметович 07.04.1958 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Нижнесуыксинская СОШ"
Хабирова Инсия Индусовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Нижнесуыксинская СОШ"
Файзуллин Наис Нуриахметович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).