ЗАЯВКА № 10228 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Мари-Турекский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Сысоевская средняя общеобразовательная школа им.С.Р.Суворова"
Краткое название МБОУ "Сысоевская средняя общеобразовательная школа"
Адрес 425502, Республика Марий Эл. Мари - Турекский район, д.Сысоево, ул.Центральная усадьба, д.10
Руководитель (директор) Зайцев Юрий Александрович
Телефон +7 8363495783
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Акпатырева Анастасия Григорьевна 11 27.11.2001 172 Защитник
2 Волкова Анжелика Олеговна 11 17.05.2001 171 Защитник
3 Пектубаева Юлия Витальевна 11 27.02.2001 173 Центровой
4 Конышева Полина Петровна 11 23.02.2001 178 Центровой
5 Волкова Кристина Сергеевна 11 15.04.2001 175 Защитник
6 Орлова Алина Вячеславовна 10 27.07.2002 174 Защитник
7 Скулкина Ольга Валерьевна 9 05.05.2003 170 Разыгрывающий
8 Зайцева Мария Витальевна 8 19.09.2003 165 Разыгрывающий
9 Волкова Алиса Олеговна 10 08.10.2002 166 Защитник
10 Бабайкина Надежда Сергеевна 10 14.08.2002 163 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коршунов Николай Алексеевич 08.04.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сысоевская средняя общеобразовательная школа"
Зайцев Юрий Александрович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Сысоевская средняя общеобразовательная школа"
Коршунов Николай Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).