ЗАЯВКА № 10317 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Кайбицкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Молькеевская основная общеобразовательная школа Кайбицкого муниципального района РТ"
Краткое название МБОУ "Молькеевская ООШ"
Адрес 422336, Республика Татарстан, Кайбицкий район,с.Молькеево, ул.Лесная 52
Руководитель (директор) Иванова Тамара Вячеславовна
Телефон +7 8437035771
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/kaybitcy/molkeevo Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баринова Карина Олеговна 9 20.05.2004 155 Защитник
2 Андреева Лиана Юрьевна 8 03.08.2004 153 Защитник
3 Долгова Руслана Альбертовна 8 23.11.2004 162 Нападающий
4 Блинова Жанна Алексеевна 8 02.03.2005 165 Центровой
5 Гаврилова Наталья Алексеевна 8 27.07.2005 155 Нападающий
6 Полякова Снежана Александровна 8 16.10.2004 163 Разыгрывающий
7 Горшкова Милана Васильевна 7 21.01.2006 165 Разыгрывающий
8 Петухова Карина Николаевна 7 13.03.2006 164 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Галкин Александр Маркович 01.01.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Молькеевская ООШ"
Иванова Тамара Вячеславовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Молькеевская ООШ"
Галкин Александр Маркович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).