Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14614-8640 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Центральный округ города Курска
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учереждение " Средняя школа №5 им. И.П.Волка"
Краткое название МБОУ " Средняя школа №5 им. И.П. Волка."
Адрес г. Курск ул. Мирная 5
Руководитель (директор) Бутузова Тамара Владимировна
Телефон +7(471)2701714
Веб-сайт kursk-sosh5.ru. Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Анцибор Виктория Игоревна 7 07.04.2004 164 Разыгрывающий
2 Маслова Екатерина Сергеевна 10 31.07.2002 195 Центровой
3 Линева Валерия Михайловна 7 30.10.2004 167 Нападающий
4 Безгина Виктория Артёмовна 11 30.06.2001 172 Нападающий
5 Моисеева Александра Игоревна 7 14.03.2004 162 Защитник
6 Ванда Анастасия Александровна 10 04.01.2002 175 Нападающий
7 Кобелева Евгения Игоревна 8 12.08.2005 178 Центровой
8 Кичигина Кристина Александровна 7 21.09.2005 164 Разыгрывающий
9 Миненкова Майя Игоревна 6 29.05.2006 153 Легкий форвард
10 Котяева Арина Евгеньевна 6 07.08.2006 167 Нападающий
11 Чурилова Софья Александровна 7 26.10.2004 168 Разыгрывающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Липинская Лариса Георгиевна 10.11.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ " Средняя школа №5 им. И.П. Волка."
Бутузова Тамара Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ " Средняя школа №5 им. И.П. Волка."
Липинская Лариса Георгиевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).