ЗАЯВКА № 15077-3134 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Город Вятские Поляны
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Лицей с кадетскими классами имени Г.С.Шпагина" города Вятские Поляны Кировской области
Краткое название МКОУ "Лицей с кадетскими классами имени Г.С. Шпагина" города Вятские Поляны
Адрес 612960 улица Школьная дом 55а
Руководитель (директор) Нагорнова Галина Вадимовна
Телефон +7(833)3462178
Веб-сайт http://school2vp.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Беззубова Анастасия Владимировна 10 04.03.2002 170 Нападающий
2 Градобоева Ирина Игоревна 11 01.06.2001 170 Защитник
3 Садрутдинова Карина Василовна 10 18.07.2002 170 Защитник
4 Сорогина Луиза Руслановна 11 26.08.2003 170 Центровой
5 Игнатьева Мария Владимировна 11 30.07.2001 170 Нападающий
6 Колесникова Анна Александровна 10 14.12.2002 163 Нападающий
7 Седавных Анастасия Николаевна 9 29.05.2003 172 Защитник
8 Диева Софья Давидовна 9 18.02.2003 163 Нападающий
9 Рамазанова Анастасия Владимировна 9 05.04.2003 166 Защитник
10 Королева Виктория Андреевна 10 07.02.2002 165 Защитник
11 Гаврилова Кристина Сергеевна 10 26.03.2002 159 Защитник
12 Корягина Анна Алексеевна 11 16.09.2001 170 Нападающий
13 Митенкова Дарья Сергеевна 11 10.03.2001 170 Нападающий
14 Чупрякова Арина Александровна 9 01.08.2003 167 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лазарева Татьяна Германовна 19.08.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Лицей с кадетскими классами имени Г.С. Шпагина" города Вятские Поляны
Нагорнова Галина Вадимовна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Лицей с кадетскими классами имени Г.С. Шпагина" города Вятские Поляны
Лазарева Татьяна Германовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).