Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11196 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №1547
Краткое название Школа №1547
Адрес 109469 Марьино Белореченская 47 Корпус 1
Руководитель (директор) Баринов Андрей Юрьевич
Телефон +7(495)3452972
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Невзоров Игорь Геннадьевич 10 09.12.2001 185 Нападающий
2 Плеханов Антон Дмитриевич 11 29.10.2001 182 Защитник
3 Инякин Дмитрий Сергеевич 10 28.12.2001 175 Нападающий
4 Капцов Тимофей Борисович 10 03.02.2002 167 Разыгрывающий
5 Костюк Александр Андреевич 10 27.04.2002 165 Нападающий
6 Фомичев Данила Михайлович 10 06.01.2002 183 Нападающий
7 Гришин Данила Алексеевич 10 02.03.2003 178 Защитник
8 Мухаметжанов Тимур Булатович 10 29.06.2002 180 Защитник
9 Люцко Дмитрий Александрович 11 16.11.2001 180 Нападающий
10 Галактионов Михаил Сергеевич 11 26.06.2001 183 Нападающий
11 Губайдулин Руслан Теймурович 10 19.03.2003 170 Защитник
12 Васин Кирилл Николаевич 10 16.06.2002 188 Центровой
13 Беляков Игорь Александрович 11 13.08.2001 194 Центровой
14 Устиченко Михаил Яковлевич 9 15.05.2003 187 Защитник
15 Шульга Герман Алексеевич 9 14.05.2004 193 Нападающий
16 Грищенко Леонид Максимович 9 15.08.2003 178 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Корехов Денис Энгельсович 18.12.1974 Помощник тренера [email protected]
2 Григорьева Елена Борисовна 29.06.1971 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа №1547
Баринов Андрей Юрьевич  
Подпись Печать
Главный тренер Школа №1547
Григорьева Елена Борисовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).