ЗАЯВКА № 13262-1783 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Уренский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение Уренская средняя общеобразовательная школа № 1
Краткое название МАОУ УСОШ №1
Адрес ул.Площадь Революции д. 3
Руководитель (директор) Веникова Ольга Александровна
Телефон +7(831)5421141
Веб-сайт ussh1. usoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Вершинина Олеся Сергеевна 10 19.02.2003 176 Центровой
2 Бурова Марина Андреевна 9 16.12.2003 165 Нападающий
3 Думцева Екатерина Андреевна 9 01.12.2002 167 Легкий форвард
4 Кузнецова Александра Сергеевна 9 11.02.2004 165 Защитник
5 Прынова Любовь Дмитриевна 9 07.11.2003 164 Защитник
6 Кравченко Анжелика Сергеевна 8 28.09.2004 173 Нападающий
7 Лопатина Оксана Алексеевна 7 14.06.2005 160 Разыгрывающий
8 Шабарова Ксения Руслановна 6 07.04.2006 162 Защитник
9 Гуляева Дарья Николаевна 9 09.08.2003 160 Защитник
10 Гуляева Мария Николаевна 9 09.08.2003 162 Легкий форвард
11 Апполонова Светлана Артемовна 7 27.10.2005 159 Защитник
12 Карасева Карина Сергеевна 8 06.01.2005 158 Защитник
13 Цыбизова Алена Игоревна 6 14.06.2006 158 Защитник
14 Гусева Диана Сергеевна 6 27.09.2006 155 Разыгрывающий
15 Терехова Татьяна Николаевна 6 08.08.2006 158 Защитник
16 Куприянова Светлана Сергеевна 6 28.04.2007 157 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Веселов Дмитрий Сергеевич 04.08.1990 Помощник тренера [email protected]
2 Махалов Дмитрий Владимирович 18.03.1986 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ УСОШ №1
Веникова Ольга Александровна  
Подпись Печать
Помощник тренера МАОУ УСОШ №1
Веселов Дмитрий Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).