ЗАЯВКА № 10273 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Калужская область
Муниципальное образование город Калуга, Московский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №14" города Калуги
Краткое название МБОУ "СОШ №14"
Адрес Московская, 79
Руководитель (директор) Познякова Ксения Николаевна
Телефон +7(962)1701536
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Наврузова Залина Александровна 11 29.12.2000 170 Нападающий
2 Казакова Лидия Александровна 11 06.05.2001 168 Защитник
3 Вахрушева Анна Васильевна 9 22.11.2002 167 Разыгрывающий
4 Филимоничева Ольга Павловна 8 30.04.2004 169 Центровой
5 Гапонова Алена Сергеевна 7 12.10.2005 165 Нападающий
6 Васильева Ксения Александровна 10 14.08.2002 168 Защитник
7 Журавлева Анастасия Сергеевна 10 25.12.2001 171 Защитник
8 Хорева Маргарита Александровна 9 10.02.2003 164 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кизимова Наталья Сергеевна 24.07.1980 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №14"
Познякова Ксения Николаевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "СОШ №14"
Кизимова Наталья Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).