ЗАЯВКА № 7589 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование Крутинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Крутинская СОШ №2
Краткое название МБОУ "Крутинская СОШ №2"
Адрес 646, Крутинский р-н, ул. Вишневского, 43
Руководитель (директор) Акимов Дмитрий Станиславович
Телефон +7(908)8062423
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бутенко Полина Игоревна 11 15.02.2001 164 Защитник
2 Буканёва Анастасия Николаевна 11 26.06.2001 171 Центровой
3 Аблец Валентина Владимировна 11 31.03.2001 165 Защитник
4 Ковалёва Анна Сергеевна 11 13.03.2001 172 Защитник
5 Ваганова Алёна Олеговна 10 11.08.2002 160 Разыгрывающий
6 Кичигина Ирина Сергеевна 10 10.10.2002 156 Нападающий
7 Танина Полина Геннадьевна 9 26.04.2003 186 Центровой
8 Михайлова Яна Дмитриевна 8 10.12.2004 165 Разыгрывающий
9 Лаптева Мария Николаевна 11 01.02.2001 162 Разыгрывающий
10 Алгазина Валерия Михайловна 7 07.07.2005 172 Защитник
11 Турецких Златислава Алексеевна 7 29.03.2005 167 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Акылов Оразбек Науразбаевич 08.03.1992 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Крутинская СОШ №2"
Акимов Дмитрий Станиславович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Крутинская СОШ №2"
Акылов Оразбек Науразбаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).