Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7152 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Вологодская область
Муниципальное образование Вытегорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Вытегорская средняя общеобразовательная школа № 2
Краткое название МОУ Вытегорская СОШ №2
Адрес Город Вытегра УЛ Советский проспект Д 21
Руководитель (директор) Робозёрова Маргарита Вячеславовна
Телефон +7(951)7346378
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кипров Кирилл Алексеевич 8 25.06.2003 176 Защитник
2 Абрамов Кирилл Сергеевич 5 05.12.2003 157 Центровой
3 Назаров Александр Романович 8 22.09.2003 150 Нападающий
4 Воронин Вадим Игоревич 8 14.01.2004 158 Центровой
5 Логинов Андрей Игоревич 8 12.07.2003 158 Центровой
6 Данилов Григорий Иванович 8 31.01.2004 180 Защитник
7 Зенков Антон Иванович 7 01.09.2004 166 Защитник
8 Фоминский Антон Витальевич 11 20.12.2000 182 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Федоров Иван Николаевич 05.12.1987 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Вытегорская СОШ №2
Робозёрова Маргарита Вячеславовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ Вытегорская СОШ №2
Федоров Иван Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).