ЗАЯВКА № 762 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Чистопольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Александровская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ"Александровская ООШ"
Адрес ул.Школьная д.4
Руководитель (директор) Ефимова Ирина Николаевна
Телефон +7(987)1861367
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/chistopol/aleksandrovka/sch_sr Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Федотов Богдан Сергеевич 7 31.07.2005 160 Нападающий
2 Лебедев Артём Сергеевич 7 03.12.2004 177 Центровой
3 Сабитов Альфис Анасович 7 31.07.2005 165 Защитник
4 Андреев Данил Вячеславович 8 26.03.2004 179 Центровой
5 Газизов Булат Мингалеевич 8 23.02.2005 166 Разыгрывающий
6 Горбунов Анатолий Владимирович 8 29.11.2004 162 Защитник
7 Кошкин Максим Дмитриевич 8 18.10.2004 159 Легкий форвард
8 Егоров Данила Александрович 9 20.10.2003 169 Нападающий
9 Соков Андрей Вячеславович 9 19.06.2003 168 Нападающий
10 Сурков Дмитрий Александрович 5 11.09.2003 170 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зайнуллин Габдрашит Фаткуллович 11.06.1959 Главный тренер [email protected]
2 САМОТОХИНА ИРИНА ПАВЛОВНА 06.04.1987 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Александровская ООШ"
Ефимова Ирина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Александровская ООШ"
Зайнуллин Габдрашит Фаткуллович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).