Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5749 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бакалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Основная Общеобразовательная Школа С.Тактагулово Муниципального Района Бакалинский Район Республики Башкортостан.
Краткое название МОБУ ООШ С. Тактагулово
Адрес 452655 Бакалинский Район Школьная 2
Руководитель (директор) Галлямов Венер Камилович
Телефон +7(963)1429532
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гареева Ляйсан Рушанова 9 21.11.2003 165 Нападающий
2 Гареева Гульнара Айдаровна 9 06.03.2004 163 Центровой
3 Валеева Резеда Фануровна 9 13.04.2003 165 Центровой
4 Низамутдинова Айгуль Тагировна 9 17.03.2003 155 Центровой
5 Раянова Гульназ Азатовна 8 05.09.2004 164 Центровой
6 Маликова Эльза Мирзануровна 7 04.07.2005 150 Центровой
7 Гильмутдинова Резеда Айдаровна 7 30.04.2006 154 Центровой
8 Низамутдинова Айсылу Тагировна 7 11.05.2006 156 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мусин Фанис Мударисович 23.07.1983 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ ООШ С. Тактагулово
Галлямов Венер Камилович  
Подпись Печать
Тренер МОБУ ООШ С. Тактагулово
Мусин Фанис Мударисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).