ЗАЯВКА № 5908 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Алтай
Муниципальное образование Улаганский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Акташская средняя общеобразовательная школа имени Станислава Мохова
Краткое название МБОУ Акташская СОШ им. Станислава Мохова
Адрес улица Карла Маркса, дом 17
Руководитель (директор) Абугалимова Райкуль Заргумаровна
Телефон +7(913)6933195
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мамскова Дарья Дмитреевна 11 07.06.2001 170 Центровой
2 Воробьева Алина Аскеровна 11 02.02.2002 165 Защитник
3 Манеева Вера Олеговна 9 21.12.2003 168 Нападающий
4 Чурупченко Надежда Сергеевна 9 08.12.2003 169 Легкий форвард
5 Джабатаева Валерия Альбертовна 10 08.08.2002 172 Тяжелый форвард
6 Беспалько Елизавета Алексеевна 9 05.08.2003 168 Центровой
7 Тукешева Кристина Селеевна 9 06.06.2004 168 Защитник
8 Токина Айару Эркешевна 9 06.06.2004 165 Нападающий
9 Ионина Алиса Владимировна 9 24.12.2003 185 Разыгрывающий
10 Рогутова Марина Александровна 8 12.12.2004 165 Легкий форвард
11 Самаева Ариана Андреевна 8 05.05.2004 165 Тяжелый форвард
12 Кошубаева Виктория Андреевна 8 13.08.2004 164 Центровой
13 Казанцева Юлия Сергеевна 7 27.06.2005 163 Защитник
14 Ерофеева Анастасия Максимовна 7 02.02.2005 165 Нападающий
15 Моисеева Дарья Сергеевна 10 17.04.2003 170 Разыгрывающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Андреев Иван Анатольевич 23.04.1993 Главный тренер [email protected]
2 Манеев Олег Владимирович 23.12.1977 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Акташская СОШ им. Станислава Мохова
Абугалимова Райкуль Заргумаровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Акташская СОШ им. Станислава Мохова
Андреев Иван Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).