ЗАЯВКА № 4503 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Белокатайский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ с.Карлыханово
Краткое название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа села Карлыханово
Адрес Республика Башкортостан Белокатайский район с.Карлыханово ул.Советская д.102
Руководитель (директор) Токарева Вера Павловна
Телефон +7(965)9376427
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бунаков Владислав Владимирович 11 17.08.2002 179 Нападающий
2 Бунаков Евгений Александрович 11 10.03.2002 179 Центровой
3 Кобяков Василий Николаевич 11 25.10.2001 180 Разыгрывающий
4 Смирнов Егор Витальевич 11 28.11.2000 178 Центровой
5 Черепанов Владислав Сергеевич 11 11.07.2001 173 Нападающий
6 Токарев Дмитрий Сергеевич 10 07.10.2002 183 Разыгрывающий
7 Редреев Иван Николаевич 9 06.07.2003 153 Защитник
8 Вохмяков Артем Алексеевич 9 18.06.2003 158 Легкий форвард
9 Цыпышев Виктор Иванович 9 23.03.2004 160 Защитник
10 Юмадилов Ильмир Амирович 8 24.02.2005 156 Нападающий
11 Сайдахметов Данил Витальевич 8 04.09.2004 157 Защитник
12 Токарев Алексей Петрович 9 23.09.2003 174 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рамазанов Альберт Муллабаевич 22.06.1968 Главный тренер [email protected]
2 Берсенева Галина Ивановна 11.08.1982 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Муниципальное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа села Карлыханово
Токарева Вера Павловна  
Подпись Печать
Главный тренер Муниципальное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа села Карлыханово
Рамазанов Альберт Муллабаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).