ЗАЯВКА № 6440 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Приморский край
Муниципальное образование город Владивосток Первомайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 25 г. Владивостока» имени Героя Российской Федерации Рыбака Алексея Леонидовича
Краткое название МБОУ СОШ № 25
Адрес 690011, г.Владивостк, Ул.Никифорова, 41-а
Руководитель (директор) Добродомова Раиса Ивановна
Телефон +7(423)2630793
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ладынская Алиса Евгеньевна 9 07.07.2003 168 Нападающий
2 Каминская Елизавета Николаевна 9 25.07.2003 173 Центровой
3 Чеканцева Анастасия Юрьевна 9 30.10.2003 162 Защитник
4 Ляхова Арина Юрьевна 7 27.04.2005 168 Нападающий
5 Чевтаева Кристина Валерьевна 7 02.05.2005 167 Нападающий
6 Ходакова Полина Сергеевна 7 29.07.2005 170 Центровой
7 Черняева Елизавета Дмитриевна 7 24.07.2005 167 Разыгрывающий
8 Колесник Ксения Евгеньевна 7 19.08.2005 169 Нападающий
9 Киселева Светлана Владимировна 7 24.09.2005 165 Нападающий
10 Соловей Вмиктория Валеерьевна 7 17.11.2005 165 Защитник
11 Архипова Александра Борисовна 7 30.09.2005 179 Центровой
12 Коваленко Ксения Александровна 6 15.04.2006 169 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 СТОПКИНА ОЛЬГА НИКОЛАЕВНА 02.08.1966 Тренер [email protected]
2 Труфманова Раиса Павловна 15.02.1959 Помощник тренера [email protected]
3 Николаенко Алена Сергеевна 05.10.1997 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 25
Добродомова Раиса Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 25
СТОПКИНА ОЛЬГА НИКОЛАЕВНА  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).