ЗАЯВКА № 14180-7836 от 15.10.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Орловский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Знаменская Средняя Общеобразовательная Школа" Орловской области Орловского района
Краткое название МБОУ "Знаменская СОШ"
Адрес 302520 Орловская Обл Орловский Р-н Пгт Знаменка Ул Школьная, Д.8
Руководитель (директор) Котова Наталия Владимировна
Телефон +7(748)628675
Веб-сайт znamenko.ucoz.ru Адрес e-mail malyavka68@yandex.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Черникова Анна Романовна 9 08.01.2005 165 Защитник
2 Комарова Ольга Романовна 9 16.11.2004 168 Защитник
3 Аверина Полина Сергеевна 10 01.02.2003 173 Разыгрывающий
4 Сергеечева Олеся Игоревна 10 30.03.2004 171 Нападающий
5 Кизилова Дарья Дмитриевна 8 11.04.2005 164 Защитник
6 Богомолова Карина Романовна 8 25.06.2005 166 Разыгрывающий
7 Уваркина Екатерина Олеговна 8 10.01.2005 153 Центровой
8 Зобкова Полина Сергеевна 10 18.05.2003 155 Нападающий
9 Суверева Виктория Александровна 8 17.08.2005 171 Легкий форвард
10 Лутова Диана Максимовна 8 14.09.2005 170 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мыцких Ольга Анатольевна 15.01.1960 Главный тренер viktor.mitskih@yandex.ru
2 Мыцких Виктор Анатольевич 23.09.1957 Помощник тренера vadim.vlados@gmail.com
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Знаменская СОШ"
Котова Наталия Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Знаменская СОШ"
Мыцких Ольга Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).