Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13941-987 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Хабаровский край
Муниципальное образование город Хабаровск Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ "Гимназия №3" им М.Ф Панькова
Краткое название МАОУ "Гимназия №3"
Адрес Московская 10
Руководитель (директор) Кескер Константин Владимирович
Телефон +7(421)2227740
Веб-сайт http://www.g3-khv.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бакаевская Александра Владимировна 10 04.02.2003 162 Легкий форвард
2 Долгушина Полина Евгеньева 9 07.03.2003 173 Тяжелый форвард
3 Рамазанова Эльмира Айдыновна 11 25.10.2001 177 Центровой
4 Вастьянова Анна Олеговна 9 03.01.2003 170 Легкий форвард
5 Лаврик Каролина Владимировна 6 21.07.2006 164 Разыгрывающий
6 Кондрашева Олеся Витальевна 8 20.04.2004 164 Легкий форвард
7 Кочешкова Екатерина Владимировна 11 12.03.2001 174 Легкий форвард
8 Рослякова Вероника Алексеевна 8 31.03.2004 168 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кескер Константин Владимирович 19.02.1859 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Гимназия №3"
Кескер Константин Владимирович  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Гимназия №3"
Кескер Константин Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).