ЗАЯВКА № 8750 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Мелекесский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа 2 р.п. Новая Майна
Краткое название МБОУ "СШ №2 р.п.Новая Майна"
Адрес Мелекесский район, р.п. Новая Майна, ул. Новая, 2А
Руководитель (директор) Вуйко Наталья Владимировна
Телефон +7(842)3578
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Никишина Мария Павловна 10 05.11.2001 186 Нападающий
2 Тарасова Яна Николаевна 9 30.04.2003 160 Защитник
3 Михайлова Ксения Сергеевна 9 17.11.2003 162 Защитник
4 Гончарова Екатерина Сергеевна 10 27.07.2001 173 Защитник
5 Васильева Василиса Юрьевна 9 25.04.2003 164 Нападающий
6 Овчарова Ксения Сергеевна 8 13.09.2004 167 Центровой
7 Тихонова Дарья Романовна 8 22.06.2004 165 Разыгрывающий
8 Ершова Ксения Сергеевна 8 16.09.2003 176 Нападающий
9 Бриндукова Ксения Сергеевна 7 12.04.2004 163 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Васильева Вера Ивановна 22.04.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СШ №2 р.п.Новая Майна"
Вуйко Наталья Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СШ №2 р.п.Новая Майна"
Васильева Вера Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).