ЗАЯВКА № 2273 от 23.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Фрунзенский район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Средняя образовательная школа №18"Фрунзенского р-на,г.Саратова
Краткое название МОУ "СОШ №18"УИП
Адрес г.Саратов,ул.Рахова 124
Руководитель (директор) Лисина Ульяна Вячеславовна
Телефон +7(452)511048
Веб-сайт http://школа18уип.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аверьянова Мария Викторовна 11 23.09.2001 170 Нападающий
2 Иванова Асмиг Николаевна 11 10.09.2002 168 Центровой
3 Нестеренко Елизавета Сергеевна 10 19.10.2002 172 Нападающий
4 Осипова Алёна Артёмовна 10 05.11.2002 170 Защитник
5 Моисеева Полина Вячеславовна 10 30.04.2002 173 Центровой
6 Курышева Руслана Васильевна 11 03.08.2001 172 Нападающий
7 Лузакина Дарья Олеговна 11 18.04.2001 167 Защитник
8 Рицман Маргарита Сергеевна 11 11.11.2001 169 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Нестеренко Ольга Владимировна 26.03.1973 Тренер [email protected]
2 Ибрагимов Равиль Задукович 31.07.1956 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №18"УИП
Лисина Ульяна Вячеславовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ №18"УИП
Нестеренко Ольга Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).