Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7353-464 от 03.10.2024 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2024-2025 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тамбовская область
Название клуба «Пифагор»
Муниципальное образование Город Мичуринск
Населенный пункт город г. мичуринск
Сведения об общеобразовательной организации
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №5 «НАУЧНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИМЕНИ И.В. МИЧУРИНА»
Краткое название МАОУ "СОШ №5 "НТЦ ИМ. И.В. МИЧУРИНА"
Адрес Г. МИЧУРИНСК, УЛ. ЛИПЕЦКОЕ ШОССЕ, 104
Руководитель (директор) БОЛДЫРЕВА СВЕТЛАНА БОРИСОВНА
Телефон +7(747)5459927
Веб-сайт HTTPS://MICHSCHOOL5.68EDU.RU/ Адрес e-mail MICHCHOOL5@OBR.G45.TAMBOV.GOV.RU
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дрокин Александр Алексеевич 11 28.01.2008 193 Нападающий
2 Болдырев Федор Константинович 11 24.04.2007 176 Разыгрывающий
3 Наумов Тимур Вячеславович 9 21.10.2009 180 Нападающий
4 Сутормин Александр Александрович 9 27.03.2010 178 Защитник
5 Родин Александр Сергеевич 8 05.12.2009 168 Легкий форвард
6 Федоров Георгий Алексеевич 8 09.05.2010 165 Легкий форвард
7 Милованов Тимофей Алексеевич 8 25.08.2010 162 Нападающий
8 Свиридов Александр Васильевич 8 29.08.2010 174 Нападающий
9 Утешев Иван Сергеевич 8 28.09.2010 169 Защитник
10 Климов Михаил Павлович 7 19.06.2011 182 Центровой
11 Попов Ярослав Андреевич 7 24.06.2011 183 Разыгрывающий
12 Попов Александр Игоревич 8 13.01.2010 168 Защитник
13 Ефремов Даниил Игоревич 8 02.03.2010 170 Разыгрывающий
14 Соколов Егор Юрьевич 9 22.01.2009 185 Защитник
15 Гайкалов Иван Сергеевич 9 24.01.2009 172 Защитник
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 КЛИМОВ ПАВЕЛ ВЛАДИМИРОВИЧ 21.11.1980 Тренер klimow777@mail.ru
2 Захарова Виктория Родионовна 21.03.1981 Тренер mysport@bk.ru
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №5 "НТЦ ИМ. И.В. МИЧУРИНА"
БОЛДЫРЕВА СВЕТЛАНА БОРИСОВНА  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "СОШ №5 "НТЦ ИМ. И.В. МИЧУРИНА"
КЛИМОВ ПАВЕЛ ВЛАДИМИРОВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).