ЗАЯВКА № 2916 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Город Алейск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 5 города Алейска Алтайского края
Краткое название МБОУ СОШ № 5 г. Алейск
Адрес 658131, Алтайский край, г. Алейск, ул. Давыдова, 185
Руководитель (директор) Рогашова Наталья Викторовна
Телефон +7(385)5343976
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ильенкова Диана Степановна 8 30.04.2004 167 Разыгрывающий
2 Петрич Кристина Владимировна 8 08.09.2004 170 Нападающий
3 Попова Анастасия Сергеевна 8 25.11.2004 172 Защитник
4 Радченко Алина Константиновна 8 15.07.2004 170 Центровой
5 Воеводина Ольга Евгеньевна 9 22.11.2003 175 Защитник
6 Мехрина Анастасия Валентиновна 9 22.09.2003 170 Нападающий
7 Чередниченко Екатерина Игоревна 9 04.10.2003 168 Защитник
8 Бобнева Анна Сергеевна 10 20.12.2002 177 Нападающий
9 Ворожбитова Анастасия Владимировна 11 10.05.2002 175 Нападающий
10 Субботина Анжела Алексеевна 11 06.04.2001 166 Защитник
11 Байкова Анастасия Александровна 7 09.02.2005 165 Нападающий
12 Суртаева Виктория Михайловна 7 10.09.2005 170 Центровой
13 Красильникова Виктория Сергеевна 7 30.09.2004 165 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Грицких Ирина Викторовна 10.10.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 5 г. Алейск
Рогашова Наталья Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 5 г. Алейск
Грицких Ирина Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).