Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11731 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Починковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Починковская средняя школа
Краткое название МБОУ Починковская СШ
Адрес Нижегородская область с. Починки пл. Ленина д. 11
Руководитель (директор) Сибирякова Зоя Васильевна
Телефон +7(831)9750038
Веб-сайт moupsh10.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гузенина Александра Сергеевна 11 29.08.2001 170 Центровой
2 Подобуева Алена Сергеевна 11 13.02.2002 170 Защитник
3 Губанова Яна Евгеньевна 11 09.11.2001 167 Нападающий
4 Тимофеева Виктория Александровна 10 27.05.2002 160 Защитник
5 Постникова Ксения Владимировна 7 14.09.2005 160 Нападающий
6 Голубева Светлана Андреевна 9 11.09.2003 167 Защитник
7 Вовк Екатерина Артемовна 10 11.06.2002 172 Центровой
8 Абакшина Любовь Николаевна 10 30.11.2002 165 Нападающий
9 Быкова Софья Александровна 9 03.04.2004 169 Нападающий
10 Аболемова Ксения Александровна 8 05.06.2004 158 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Псалмова Ирина Владимировна 15.08.1984 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Починковская СШ
Сибирякова Зоя Васильевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ Починковская СШ
Псалмова Ирина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).