ЗАЯВКА № 10058 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Авиастроительный район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 119" Авиастроительного р-на г.Казани
Краткое название МБОУ "СОШ 119"
Адрес 420036, г. Казань, ул. Максимова, д. 76
Руководитель (директор) Фадеева Татьяна Птровна
Телефон +7(843)5711166
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/aviastroit/page2197.htm Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бажанова Кристина Сергеевна 9 06.08.2003 176 Нападающий
2 Егорова Анастасия Алексеевна 9 22.01.2002 170 Нападающий
3 Замилова Карина Фанисовна 9 19.11.2002 168 Центровой
4 Гусева Дарья Анатольевна 9 12.04.2003 176 Центровой
5 Павлова Анна Максимовна 9 14.04.2003 170 Защитник
6 Галиева Александра Маратовна 9 17.06.2003 170 Защитник
7 Григорьева Светлана Александровна 9 16.11.2002 173 Защитник
8 Панкова Кристина Евгеньевна 9 27.02.2003 168 Нападающий
9 Вахитова Алия Наиловна 9 26.06.2003 167 Разыгрывающий
10 Каткова Дарья Александровна 9 20.10.2003 172 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тихонова Анна Васильевна 11.01.1994 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ 119"
Фадеева Татьяна Птровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ 119"
Тихонова Анна Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).