Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8627 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование город Барнаул Железнодорожный район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Гимназия № 80"
Краткое название Гиназия 80
Адрес Георгия Исакова 138
Руководитель (директор) Миронов Александр Алексеевич
Телефон +7(913)2724852
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Волкова Екатерина Александровна 10 23.10.2002 176 Защитник
2 Кетчина Лада Дмитриевна 10 04.11.2002 167 Центровой
3 Коченко Даша Вадимовна 10 05.04.2002 169 Защитник
4 Балаева Ксения Дмитриевна 10 24.12.2002 174 Разыгрывающий
5 Иванникова Анастасия Александровна 10 20.08.2002 168 Тяжелый форвард
6 Григорьева Анастасия Олеговна 10 02.02.2002 179 Центровой
7 Пономарева Полина Вячеславовна 10 24.09.2002 167 Центровой
8 Балаева Ксения Константиновна 10 24.05.2002 165 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Морозов Роман Юрьевич 16.08.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Гиназия 80
Миронов Александр Алексеевич  
Подпись Печать
Тренер Гиназия 80
Морозов Роман Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).