ЗАЯВКА № 822 от 15.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тульская область
Муниципальное образование г. Донской
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Гимназия №20" Города Донской Тульской Области
Краткое название МБОУ "Гимназия №20"
Адрес 301766 Тульская область, Город Донской, Мкр.Центральный, Улица Новая, Дом 50
Руководитель (директор) Маркова Валентина Ивановна
Телефон +7(487)4653745
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Спесивцев Никита Николаевич 11 03.12.2001 184 Нападающий
2 Науман Данил Владимирович 9 18.04.2003 170 Защитник
3 Токарев Артём Романович 9 13.05.2003 176 Нападающий
4 Токарев Никита Романович 11 29.09.2001 194 Нападающий
5 Володин Дмитрий Алексеевич 11 11.02.2001 170 Защитник
6 Дёмкин Александр Сергевич 7 27.05.2005 148 Защитник
7 Деев Артём Виниаминович 9 17.09.2003 155 Защитник
8 Харчевников Александр Игоревич 10 17.04.2002 170 Защитник
9 Коростылёв Станислав Сергеевич 9 23.10.2003 168 Защитник
10 Еремеев Артем Олегович 9 29.05.2003 190 Центровой
11 Парахин Никита Сергеевич 10 24.01.2002 187 Центровой
12 Гришин Дмитрий Дмитриевич 7 11.04.2005 150 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тегин Сергей Николаевич 23.11.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №20"
Маркова Валентина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия №20"
Тегин Сергей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).