ЗАЯВКА № 10661 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Якшур-Бодьинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Чуровская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Чуровская СОШ
Адрес ул. Коммунаров 20,а
Руководитель (директор) Пантюхина Г.Н.
Телефон +7(341)6244377
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Субботина Анастасия Владимировна 9 12.11.2003 168 Защитник
2 Астунина Антонина Александровна 9 13.11.2003 163 Нападающий
3 Астунина Анна Александровна 9 13.11.2003 164 Нападающий
4 Мысева Софья Андреевна 9 10.12.2003 162 Защитник
5 Гилазова Альбина Наильевна 8 15.07.2004 164 Нападающий
6 Веретенникова Карина Владимировна 8 27.03.2004 163 Защитник
7 Ильина Кристина Алексеевна 7 29.07.2005 154 Защитник
8 Годунова Алина Алексеевна 6 28.07.2006 157 Защитник
9 Масленникова Полина Витальевна 6 27.11.2006 166 Нападающий
10 Добролович Софья Александровна 6 26.02.2006 161 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Богданов Владимир Леонидович 04.04.1956 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Чуровская СОШ
Пантюхина Г.Н.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Чуровская СОШ
Богданов Владимир Леонидович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).