Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7539 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Кунгурский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Калининская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ "Калининская СОШ"
Адрес улица Калинина,6
Руководитель (директор) Филиппова Ирина Александровна
Телефон +7(342)7157353
Веб-сайт kalin-kung.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Форманчук Данил Анатольевич 9 13.06.2003 175 Нападающий
2 Хохряков Захар Алексеевич 8 26.03.2004 168 Центровой
3 Кобелев Данила Александрович 10 04.12.2002 183 Легкий форвард
4 Лавочных Александр Игоревич 10 09.09.2002 172 Защитник
5 Смогунов Кирилл Олегович 11 14.04.2001 182 Разыгрывающий
6 Любимов Никита Константинович 10 09.11.2002 175 Защитник
7 Шабунин Алексей Денисович 9 13.01.2003 168 Защитник
8 Жуков Андрей Михайлович 7 08.11.2005 155 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Поляков Сергей Николаевич 13.11.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Калининская СОШ"
Филиппова Ирина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Калининская СОШ"
Поляков Сергей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).