Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13017-109 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Мелеуз
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Гимназия №3
Краткое название МОБУ Гимназия №3
Адрес ул. Октябрьская 5а
Руководитель (директор) Сычков Владимир Павлович
Телефон +7(347)6450440
Веб-сайт www.g3meleuz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Айрапетян Александра Вячеславовна 9 14.11.2003 172 Разыгрывающий
2 Зиннатуллина Азалия Азаматовна 9 11.12.2003 160 Защитник
3 Клокова Дарья Евгеньевна 10 01.04.2002 164 Легкий форвард
4 Суслова Кристина Валерьевна 10 23.10.2002 178 Защитник
5 Кинзябаева Алсу Ильфатовна 9 05.04.2003 168 Разыгрывающий
6 Маврина Галина Викторовна 9 24.07.2003 167 Центровой
7 Шахмуратова Милена Ринатовна 9 15.11.2003 170 Нападающий
8 Киреева Азалия Зульфатовна 9 04.03.2003 174 Нападающий
9 Казыханова Гульсия Альбертовна 9 14.04.2004 170 Защитник
10 Галеева Алсу Ильдаровна 8 10.10.2004 161 Защитник
11 Рахимова Аделина Робертовна 8 01.02.2004 172 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хамитов Динар Амирович 30.08.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ Гимназия №3
Сычков Владимир Павлович  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ Гимназия №3
Хамитов Динар Амирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).