ЗАЯВКА № 3525 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Каракулинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Кулюшевская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Кулюшевская СОШ"
Адрес УР, Каракулинский район, с.Кулюшево, ул.Зеленая, 12
Руководитель (директор) Дулесова Галина Родионовна
Телефон +7(950)8216505
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Данелян Каринэ Гамлетовна 10 08.08.2002 165 Защитник
2 Исенекова Юлия Витальевна 8 02.09.2004 168 Центровой
3 Шадрина Анастасия Алексеевна 8 13.04.2004 167 Защитник
4 Вельчук Юлия Олеговна 10 27.03.2002 168 Разыгрывающий
5 Тебенькова Диана Антоновна 7 14.09.2005 167 Разыгрывающий
6 Тойзянова Оксана Валерьевна 11 17.03.2001 170 Разыгрывающий
7 Ведерникова Наталья Алексеевна 9 19.02.2003 168 Защитник
8 Исенекова Наталья Николаевна 9 06.02.2004 177 Центровой
9 Глухова Полина Михайловна 9 20.07.2003 170 Нападающий
10 Абышева Юлия Петровна 10 11.04.2002 169 Защитник
11 Михайлова Татьяна Юрьевна 10 02.11.2002 170 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Третьякова Любовь Васильевна 02.02.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кулюшевская СОШ"
Дулесова Галина Родионовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Кулюшевская СОШ"
Третьякова Любовь Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).