Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10401 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Турковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа им. Героя Советского Союза С. М. Иванова р.п. Турки
Краткое название МОУ СОШ им. С. М. Иванова р.п. Турки
Адрес 412070 Турковский район ул. Свердлова 5
Руководитель (директор) Лопаткина Людмила Викторовна
Телефон +7(927)9130008
Веб-сайт sohturki.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Судариков Кирилл Михайлович 11 23.08.2001 180 Нападающий
2 Шевцов Данила Денисович 11 13.08.2001 179 Разыгрывающий
3 Марьин Кирилл Эдуардович 11 14.01.2002 181 Нападающий
4 Макеев Максим Алексеевич 11 14.06.2001 178 Нападающий
5 Филимонов Игорь Дмитриевич 11 14.05.2001 185 Центровой
6 Владимиров Алексей Алексеевич 11 19.06.2001 180 Легкий форвард
7 Иванов Денис Викторович 11 08.11.2001 181 Легкий форвард
8 Фомич Никита Максимович 10 17.08.2002 182 Защитник
9 Ларин Михаил Александрович 10 18.10.2002 178 Защитник
10 Сычев Владислав Сергеевич 10 09.12.2001 176 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пономарев Алексей Борисович 27.05.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ им. С. М. Иванова р.п. Турки
Лопаткина Людмила Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ им. С. М. Иванова р.п. Турки
Пономарев Алексей Борисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).