ЗАЯВКА № 3105 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Ставропольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Лицей Села Хрящёвка
Краткое название ГБОУ Лицей Села Хрящёвка
Адрес 445146 Ставропольский Район Полевая 7/1
Руководитель (директор) Спиридонов Леонид Николаевич
Телефон +7(848)2235742
Веб-сайт hryaschevka-sch.cuso-edu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гаева Анастасия Викторовна 9 27.02.2003 176 Разыгрывающий
2 Хлепитько Варвара Петровна 9 20.10.2003 170 Легкий форвард
3 Юрасова Мария Вячеславовна 10 07.12.2002 177 Центровой
4 Воспенникова Алина Александровна 9 27.02.2003 167 Защитник
5 Кузнецова Виолетта Дмитриевна 10 05.12.2002 154 Разыгрывающий
6 Чекунова Светлана Владимировна 11 06.12.2001 167 Тяжелый форвард
7 Латыпова Елизавета Витальевна 7 05.12.2004 163 Нападающий
8 Седлецкая Елизавета Евгеньевна 8 20.01.2005 170 Защитник
9 Шепилова Екатерина Алексеевна 7 09.07.2005 185 Центровой
10 Кобенко Софья Игоревна 6 14.09.2006 158 Разыгрывающий
11 Зарипова Яна Сергеевна 6 31.08.2006 164 Нападающий
12 Куприянова Варвара Андреевна 6 06.03.2006 170 Тяжелый форвард
13 Хлепитько Екатерина Петровна 6 07.09.2006 147 Легкий форвард
14 Юрасова Арина Евгеньевна 6 30.03.2006 164 Защитник
15 Клочкова Милана Евгеньевна 6 31.05.2006 158 Нападающий
16 Исломова Руфина Исмоиловна 6 09.10.2005 165 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Яксонов Дмитрий Игортович 28.11.1978 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Лицей Села Хрящёвка
Спиридонов Леонид Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Лицей Села Хрящёвка
Яксонов Дмитрий Игортович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).