ЗАЯВКА № 15394-782 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Город Калининград, Ленинградский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение Средняя Образовательная Школа № 44
Краткое название МБОУ СОШ № 44
Адрес г. Калининград. ул. Молодежная 7
Руководитель (директор) Галанин Юрий Петрович
Телефон +7(401)2211605
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бахилов Ростислав Сергеевич 10 12.04.2002 186 Центровой
2 Боханов Максим Алексеевич 10 11.08.2002 176 Защитник
3 Фирсов Валентин Витальевич 10 23.09.2002 188 Разыгрывающий
4 Черников Александр Эдуардович 10 21.03.2002 179 Защитник
5 Федоров Олег Андреевич 10 06.07.2002 182 Легкий форвард
6 Пряхин Даниил Александрович 10 24.04.2002 188 Центровой
7 Маркелов Даниил Игоревич 9 20.01.2003 184 Нападающий
8 Кучеряев Никита Сергеевич 10 07.07.2002 185 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Власов Сергей Павлович 31.12.1968 Тренер [email protected]
2 Анчиков Александр Иванович 21.08.1959 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 44
Галанин Юрий Петрович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 44
Власов Сергей Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).