Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10537 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Селтинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Югдон
Краткое название Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение Югдонская средняя общеобразовательная школа
Адрес 427273 Селтинский район д.Югдон ул. Молодёжная д. 3 а
Руководитель (директор) Григорьева Алефтина Сергеевна
Телефон +7(341)5935539
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хлебова Яна Георгиевна 11 23.09.2002 158 Нападающий
2 Батуева Мария Владимировна 10 15.01.2001 168 Разыгрывающий
3 Бекчурина Диана Семеновна 9 27.01.2003 165 Защитник
4 Пислегина Елена Александровна 9 14.04.2003 164 Центровой
5 Щерба Ангелина Николаевна 9 22.03.2003 163 Центровой
6 Столбова Виктория Андреевна 8 13.10.2004 168 Защитник
7 Шиляева Татьяна Георгиевна 8 26.09.2004 166 Центровой
8 Столбова Ярослава Константиновна 8 10.09.2004 167 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Жуйков Степан Юрьевич 18.11.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение Югдонская средняя общеобразовательная школа
Григорьева Алефтина Сергеевна  
Подпись Печать
Тренер Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение Югдонская средняя общеобразовательная школа
Жуйков Степан Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).