Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7749 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Магаданская область
Муниципальное образование Хасынский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеоброзавательное Учереждение "Средняя общеобразовательная школа" п. Стекольный
Краткое название МБОУ "СОШ" п. Стекольный
Адрес 686134 Хасынский городской округ ул.Советская дом 10
Руководитель (директор) Ястребова Лариса Игнатьевна
Телефон +7(413)4298346
Веб-сайт сср.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 ПАТЛАЙ МАРИЯ ЕВГЕНЬЕВНА 10 15.10.2002 168 Центровой
2 Турлюн Диана Андреевна 11 29.08.2001 157 Защитник
3 КУНГУРОВА АЛЕКСАНДРА АЛЕКСАНДРОВНА 8 14.03.2004 167 Легкий форвард
4 Бурдакова Валерия Дмитриевна 8 16.06.2004 156 Нападающий
5 Петрушенко Татьяна Алексеевна 8 03.10.2004 159 Разыгрывающий
6 Анкушева Екатерина Сергеевна 9 03.08.2003 162 Защитник
7 УСКОВА ТАТЬЯНА АНДРЕЕВНА 9 28.10.2003 169 Защитник
8 Галата Валерия Александровна 8 09.08.2004 168 Защитник
9 Федорова Ирина Николаевна 10 15.06.2002 154 Защитник
10 СКОРИНОВА ЭЛЬВИРА ВИКТОРОВНА 9 17.05.2003 169 Центровой
11 Егорушкина Арина Сергеевна 8 01.08.2004 158 Разыгрывающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сырченко Дарья Владимировна 26.07.1992 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ" п. Стекольный
Ястребова Лариса Игнатьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ" п. Стекольный
Сырченко Дарья Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).