Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 926 от 16.09.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	ПФО

Регион	Самарская область

Муниципальное образование	Город Самара Промышленный район

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетноеобщеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №3 имени В.И.Фадеева»
Краткое название	МБОУ СОШ №3 им. В.И.Фадеева
Адрес	Самара, ул.Фадеева 61
Руководитель (директор)	Коковина Ирина Николаевна
Телефон	+7(846)95306
Веб-сайт	school.3.samara.lbihost.ru	Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Игнатьева	София	Алексеевна	10	19.09.2002	178	Нападающий
2	Харитова	Анастасия	Робертовна	11	06.07.2001	176	Защитник
3	Набиева	Анастасия	Александровна	11	08.11.2001	180	Центровой
4	Ястребова	Александра	Дмитриевна	8	29.06.2004	167	Нападающий
5	Даценко	Валерия	Николаевна	8	09.07.2004	180	Центровой
6	Юхневич	Дарья	Алексеевна	8	19.06.2004	165	Защитник
7	Летина	Маргарита	Олеговна	8	28.08.2004	165	Защитник
8	Серова	Яна	Андреевна	8	19.04.2004	165	Защитник
9	Гильманова	Александра	Валерьевна	8	21.02.2004	165	Нападающий
10	Горшкова	Екатерина	Александровна	9	20.02.2003	175	Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	вишняков михаил александрович	10.11.1957	Главный тренер	[email protected]
2

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ СОШ №3 им. В.И.Фадеева
Коковина Ирина Николаевна	Подпись Печать

Главный тренер	МБОУ СОШ №3 им. В.И.Фадеева
вишняков михаил александрович	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).