Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7370 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Город Козьмодемьянск
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ "Средняя общеобразовательная школа №3"
Краткое название МОУ "СОШ №3"
Адрес Юбилейная 11а
Руководитель (директор) Ратюков Юрий Никифорович
Телефон +7(836)3271775
Веб-сайт http://edu.mari.ru/mouo-kozmodemyansk/sh3/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баландаева Татьяна Владимировна 10 22.01.2002 183 Разыгрывающий
2 Бурасова Ирина Денисовна 10 30.04.2002 187 Центровой
3 Акобирова Зарина Маруфходжиева 10 02.06.2002 189 Нападающий
4 Александрова Елена Владимировна 10 10.08.2002 192 Нападающий
5 Мизгирева Анна Михайловна 9 22.03.2003 178 Разыгрывающий
6 Егошина Юлия Николаевна 9 03.02.2003 176 Защитник
7 Семагина Татьяна Владимировна 9 20.01.2003 178 Защитник
8 Боровская Александра Алексеевна 8 25.02.2004 171 Нападающий
9 Муругова Анастасия Романовна 8 15.03.2004 175 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Яковкин Сергей Ерастович 04.06.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №3"
Ратюков Юрий Никифорович  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ №3"
Яковкин Сергей Ерастович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).