ЗАЯВКА № 10658 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Лысьвенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 7"
Краткое название МБОУ "СОШ № 7"
Адрес 618900, Лысьвенский район, ул. Кузьмина, 26
Руководитель (директор) Талых Ирина Юрьевна
Телефон +7(342)4954963
Веб-сайт sosh7.ucoz.org Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Артемов Семён Юрьевич 11 13.11.2001 187 Разыгрывающий
2 Агаев Эльман Икмет оглы 9 11.11.2002 166 Защитник
3 Берестов Даниил Юрьевич 10 05.06.2002 178 Легкий форвард
4 Бродников Кирилл Игоревич 9 28.02.2003 182 Нападающий
5 Зотиков Савелий Дмитриевич 10 02.01.2003 191 Центровой
6 Маслов Никита Олегович 10 27.04.2002 172 Защитник
7 Мантуров Авдей Николаевич 9 15.03.2003 180 Тяжелый форвард
8 Мокин Иван Максимович 9 13.05.2003 180 Нападающий
9 Тагиев Мирага Эльман Оглы 9 01.06.2003 177 Нападающий
10 Терентьев Валентин Владимирович 9 01.03.2003 160 Защитник
11 Южаков Богдан Антонович 9 21.06.2003 176 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гордеев Дмитрий Алексеевич 04.02.1975 Главный тренер [email protected]
2 Метёлкин Юрий Михайлович 02.03.1959 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 7"
Талых Ирина Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 7"
Гордеев Дмитрий Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).