ЗАЯВКА № 3747 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Ирбитский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "3наменская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ Знаменская СОШ
Адрес 623803 Свердловская область, Ирбитский район, с.Знаменское ул. Свердлова 6
Руководитель (директор) Попова Ольга Константиновна
Телефон +7(343)5535497
Веб-сайт http://znamenschool.uoirbitmo.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бобин Степан Иванович 11 17.05.2002 173 Защитник
2 Пятанов Вениамин Сергеевич 11 18.10.2001 172 Нападающий
3 Радионов Родион Алексанрович 10 09.08.2002 170 Защитник
4 Спицин Владислав Алексеевич 9 16.02.2004 170 Нападающий
5 Жакупов Жанат Каирабаевич 9 22.07.2003 175 Нападающий
6 Аркадьев Фрол Александрович 9 25.05.2003 167 Нападающий
7 Мильков Кирилл Алексеевич 9 13.02.2004 178 Центровой
8 Основин Роман Александрович 9 08.05.2002 178 Центровой
9 Мальгин Никита Андреевич 8 16.12.2004 160 Защитник
10 Камышин Александр Сергеевич 8 27.05.2004 162 Защитник
11 Чернов Степан Андреевич 8 25.06.2004 173 Нападающий
12 Куткин Александр Федорович 8 12.09.2004 167 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бобин Иван Анатольевич 30.09.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Знаменская СОШ
Попова Ольга Константиновна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Знаменская СОШ
Бобин Иван Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).