ЗАЯВКА № 13349-8748 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Алтайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение" Белоярская средняя школа"
Краткое название МБОУ " Белоярская СОШ"
Адрес 655650 Республика Хакасия, Алтайский район, с.Белый Яр, ул. Советская 4Д
Руководитель (директор) Немцева Ирина Николаевна
Телефон +7(390)4121409
Веб-сайт http://www.bsh-school.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Силина Виктория Александровна 9 16.08.2003 163 Тяжелый форвард
2 Гофф Яна Александровна 7 25.06.2005 163 Разыгрывающий
3 Гусейнова Ясиман Мехлан гызы 8 14.04.2004 150 Защитник
4 Непомнящая Раиса Евгеньевна 7 14.12.2004 160 Защитник
5 Пивнова Анастасия Дмитриевна 8 08.05.2004 166 Легкий форвард
6 Сидорова Ксения Александровна 7 24.08.2005 170 Центровой
7 Рабаданова Ангелина Ибрагимовна 8 30.04.2004 168 Защитник
8 Тулунина Маргарита Евгеньевна 8 05.02.2004 168 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Куш Валентина Викторовна 20.05.1965 Главный тренер [email protected]
2 Чесноков Виктор Владимирович 13.01.1961 Помощник тренера [email protected]
3 Чаптыков Геннадий Герасимович 11.06.1957 Главный тренер [email protected]
4 Куш Валентина Викторовна 24.01.1966 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ " Белоярская СОШ"
Немцева Ирина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ " Белоярская СОШ"
Куш Валентина Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).