Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15860-8985 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование Сорокинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ Сорокинская СОШ №3
Краткое название СОШ №3
Адрес Сорокинский район село Большое Сорокино Ул.Советская 123
Руководитель (директор) Сальникова Вера Викторовна
Телефон +7(904)4634818
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сибиряков Даниил Сергеевич 10 25.01.2002 180 Центровой
2 Румянцев Владимир Александрович 11 22.06.2001 185 Защитник
3 Заворуев Артем Викторович 10 20.05.2002 176 Нападающий
4 Сухоруков Иван Владимирович 10 29.06.2002 190 Разыгрывающий
5 Алексеев Данила Павлович 10 26.10.2002 187 Защитник
6 Десятов Сергей Алексеевич 10 03.10.2002 169 Нападающий
7 Егоров Денис Александрович 11 14.05.2001 170 Легкий форвард
8 Ахметов Мали Муратович 11 29.03.2001 187 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Беллер Дмитрий Сергеевич 04.11.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель СОШ №3
Сальникова Вера Викторовна  
Подпись Печать
Тренер СОШ №3
Беллер Дмитрий Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).